Слизи рецепты

1. Выписать микстуру на 4 приема, содержащую хлоралгидрат, ср. тер. доза — 1,0 и слизь крахмала поровну с водой для уменьшения раздражающего действия. Назначить столовыми ложками перед сном.

1. Rp.: Chlorali hydratis 4,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

#

2. Rp.: Chlorali hydrati 4,0 Mucilaginis Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

#

3. Rp.: Chlorali hydratis 4,0 Mucilago Amуli Aquae destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

#

4. Rp.: Chlorali hydrati 4,0 Mucilaginis Amуli Aqua destillatae ana 30 ml M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке перед сном.

#

Ответ 1.

2. Выписать 50 мл микстуры, содержащей 1,5 г хлоралгидрата и равные количества слизи крахмала и воды. Назначить на 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

1. Rp.: Chlorali hydratis 1.5

Mucilaginis Amyli

Aquae purificati ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

#

2. Rp.: Chlorali hydratis 1.5

Mucilaginis Amyli

Aquae purificatae ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

#

3. Rp.: Chlorali hydratis 1.5

Mucilago Amyli

Aquae purificatae ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

#

4. Rp.: Chlorali hydras 1.5

Mucilaginis Amyli

Aquae purificatae ana ad 50 ml

M. D. S. На 1 клизму для купирования судорог (вводить в подогретом виде).

#

Ответ: 2.

3. 150 мл микстуры, содержащей анальгин (Analginum, ср. тер. доза — 0,3) и 20% слизи крахмала (Amylum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

1. Rp.: Analgini 0.3

Mucilaginis Amyli 20.0

Aqua purificati ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

#

2. Rp.: Analgini 0.3

Mucilago Amyli 20.0

Aqua purificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

#

3. Rp.: Analgini 0.3

Mucilaginis Amyli 20.0

Aqua purificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

#

4. Rp.: Analginum 0.3

Mucilaginis Amyli 20.0

Aqua purificatae ad 150 ml

M. D. S. По 1 столовой ложке 3 раза в день.

#

Ответ: 3.

4. Выписать 50 мл микстуры, содержащей 1 г хлоралгидрата и поровну слизи крахмала и воды. Назначить на одну клизму.

1. Rp.: Chlorali hydras 1,0

Mucilaginis Amyli

Aquae purificatae аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

#

2. Rp.: Chlorali hydratis 1, 0

Mucilago Amyli

Aquae purificatae аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

#

3. Rp.: Chlorali hydratis 1, 0

Mucilaginis Amyli

Aquae purificati аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

#

4. Rp.: Chlorali hydratis 1, 0

Mucilaginis Amyli

Aquae purificatae аnа ad 25 ml

M.D.S. На одну клизму.

#

Ответ: 4.

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА — БЕСПЛАТНЫЙ ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЙ СПРАВОЧНИК ОНЛАЙН

ОБВОЛАКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА

Обволакивающие средства образуют в воде коллоидные растворы — слизи, которые покрывают слизистые оболочки, защищая их от действия раздража­ющих веществ. Препараты этой группы используют в медицинской практике для лечения воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также для уменьшения раздражающего действия некоторых лекарственных средств. В качестве обволакивающих применяют крахмальную слизь, слизь из семян льна, некоторые органические и неорганические вещества, которые могут образовывать коллоидные растворы.

АЛТЕЙНЫЙ КОРЕНЬ — используют сироп.

Пример рецепта корня алтейного на латинском:

 

Rp.: Inf. rad. Althaeae 200 ml

Sirupi Althaeae 40 ml

M. D. S. Через каждые 2 часа по 1 столовой ложке.

 

АЛЮМИНИЯ ГИДРОКСИД — применяют в порошках, суспензиях на воде 3-4 %.

Пример рецепта гидроксида алюминия на латинском:

 

Rp.: Aluminii hydrooxydi 0,3

D. t. d. N. 10

S. По 1 порошку 3 раза в день (при пищевых отравлениях).

 

Rp.: Aluminii hydrooxydi 3,0

D. S. Размешать в ¹ /₂ стакана воды; принимать по 1-2 чайные лож­ки при гиперацидном гастрите.

 

«АЛМАГЕЛЬ» — комбинированный препарат, в 5 мл которого содер­жится 4,75 мл геля алюминия гидроксида, 0,1 г магния оксида с добавлени­ем D-сорбита. Альмагель применяют при язвенной болезни желудка и двенадца­типерстной кишки, гиперацидных гастритах и других заболеваниях желудка. Имеется препарат Алмагель-А, в состав которого, помимо указанных компонентов, входит 0,1 г анестезина.

Пример рецепта альмагеля на латинском:

 

Rp.: «Almagel» 170 ml

D. S. По 1-2 чайные ложки 4 раза в день за 30 минут до еды.

 

КРАХМАЛЬНАЯ СЛИЗЬ и другие слизи могут назначаться для устра­нения раздражающего действия лекарственных веществ, например, хлорал­гидрата.

Пример рецепта слизи крахмальной на латинском:

 

Rp.: Chlorali hydrati 1,5

Mucilaginis Amyli

Aq. destill. ana 25 ml

M. D. S. На одну клизму.

 

 

 

Слизь крахмала рецепт — kak.zydus.su

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К жидким лекарственным формам относятся: растворы, микстуры, суспензии, эмульсии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, слизи, аэрозоли.

Растворы

Растворы – жидкая лекарственная форма, получаемая путём растворения твёрдых веществ или жидкостей в растворителе.

Именительный падеж, единственное число – Solutio; родительный падеж, единственное число – Solutionis.

Растворителями могут быть дистиллированная вода (Aqua destillata), глицерин (Glycerinum), спирт (Spiritus aethylicus), вазелиновое масло (Oleum vaselini) и др.

Растворы всегда должны быть истинными (молекулярными), не выпадать в осадок и не включать взвеси

Применяют растворы наружно, внутрь и парентерально.

При выписывании рецепта необходимо знать количество и концентрацию раствора.

Количество прописываемых растворов определяется способом их применения.

Раствор, применяемый для закапывания в глаза, прописывается в небольших количествах ( 5 – 10 мл). Для приёма внутрь раствор выписывается в количестве 100 – 200 мл.

Растворы могут прописываться как в сокращённой, так и в развёрнутой прописи.

При прописывании раствора в развёрнутой прописи

на первом месте указывается лекарственное вещество, на втором – растворитель.

Приготовление растворов производится объёмно-весовым способом, поэтому в рецепте нет необходимости точно указывать количество растворителя. Указывается, например, «Воды до 200,0» (Aquae destillatae ad 200,0).

В сокращённом варианте могут быть выписаны растворы в том случае, если растворителем является вода, глицерин (Solutio glycerinosa), вазелиновое масло (Solutio oleosa), спирт (Solutio spirituosa). Водные растворы выписываются без указания растворителя.

Если для изготовления лекарственного препарата требуется строго определённое масло, то рецепт выписывается только в развёрнутой форме. Рецепт начинается со слова Solutio, затем следует название лекарственного вещества и указывается концентрация и количество раствора.

Концентрация раствора выражается либо в процентах (1%), либо в отношениях (1 : 5000).

Растворы для внутреннего применения

При применении этих лекарственных форм используют следующие условные величины:

1 чайная ложка содержит 5,0

1 десертная ложка содержит 7,5

1 столовая ложка содержит 15,0

1,0 водного раствора содержит 20 капель (1 капля = 0,05)

1,0 спиртового или масляного растворов содержит 50 капель.

При выписывании растворов для приёма внутрь расчёт ведётся исходя из разовой терапевтической дозы лекарственного вещества.

Примеры рецептов

В ы п и с а т ь

300 мл 10% раствора хлористого кальция (Calcii chloridum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Сокращённый вариант

Rp.: Sol. Calcii Chloridi 10% – 300 ml

D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Развёрнутый вариант

Rp.: Calcii chloride 30,0

Aq. destill. ad 300 ml

M.D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Растворы для наружного применения

К растворам для наружного применения относят растворы для промывания ран и поражений кожи, лечебных клизм, спринцеваний, примочек, полосканий, растираний, закапывания и т.п. Такие растворы изготавливаются как в аптеках, так и на фармпредприятиях.

Каплями называются растворы, предназначенные для закапывания или инстилляции (от латинского instillatio – вливание по каплям) в естественные отверстия и полости (полость носа, ушной проход, конъюктивальный мешок).

Растворы для наружного применения выписываются общим объёмом и дозируются пациентом согласно сигнатуре. Растворы для наружного применения выписывают в количестве от 5 – 10 мл (глазные капли) до 500 мл (промывания).

В ы п и с а т ь

500 мл раствора нитрофурала (фурацилина) (Nitrofural) в соотношении 1 : 5000. Назначить для промывания ран.

Rp.: Sol. Nitrofural 0,02% – 500 ml

D.S. Для промывания ран.

В ы п и с а т ь

2 флакона по 10 мл 30% раствора сульфацетамида (сульфацила-натрия) (Sulfacetamide). Назначить в глазных каплях.

Rp.: Sol. Sulfacetamide 30% – 10 ml

D.t.d. N. 2

S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день в оба глаза за нижнее веко.

В ы п и с а т ь

50,0 2% раствора танина (Tanninum) в глицерине (Glycerinum). Назначить для смазывания дёсен.

Rp.: Sol. Tannini glycerinosae 2% – 50,0

D.S. Для смазывания дёсен.

В ы п и с а т ь

10,0 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле. Назначить по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.

Rp.: Sol. Mentholi oleosae 1% – 10,0

D.S. По 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.

В ы п и с а т ь

3 флакона 2% спиртового раствора бриллиантового зелёного (Viridis nitens) по 10 мл в каждом. Назначить для смазывания поражённых участков кожи при пиодермии.

Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae 2% – 10 ml

D.t.d. N. 3

S. Смазывать поражённые участки кожи.

Растворы могут быть выписаны как в сокращённом, так и в развёрнутом вариантах.

Растворы высокомолекулярных соединений (слизи)

Слизь – именительный падеж единственное число Mucilago, родительный падеж единственное число – Mucilaginis.

Слизи относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие жидкости.

Слизи получают путём растворения слизистых веществ растительного происхождения (например, камедей) или путём извлечения слизистых веществ из растительного сырья методом настаивания (слизь семян льны, слизь из корня алтея). Также слизь получают из крахмала при обработке его горячей водой.

Чаще всего применяют слизь камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Armeniacae), камеди аравийской (Mucilago Gummi arabici), слизь из корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и слизь из крахмала (Mucilago Amyli).

Все слизи официнальны, поэтому концентрация каждой определена и в рецептах не приводится; указывают лишь название слизи и её количество.

Пример рецепта

В ы п и с а т ь

Микстуру, состоящую из 1,5 г хлоралгидрата (Chloralum hydratum) 50 мл слизи из крахмала (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы.

Rp.: Chlorali hydrati 1,5

Mucilaginis Amyli

Aquae destillatae āā 25 ml

M.D.S. Для одной клизмы.

Применяют слизи обычно в качестве обволакивающих средств вместе с лекарственными средствами, которые оказывают раздражающее действие.

Слизи нередко вводят в состав микстур, которые содержат нерастворимые вещества. Благодаря вязкой консистенции слизи удерживают нерастворимые вещества во взвешенном состоянии длительное время.

Со слизями нельзя назначать одновременно спиртовые препараты, кислоты и щёлочи, так как они изменяют консистенцию слизей.

Суспензии

Суспензия – жидкая лекарственная форма, представляющая собой взвесь измельчённого (тонкого, тончайшего) нерастворимого в воде или жидком масле порошка.

Используют для приёма внутрь, наружного применения и парентерально (только для внутримышечных, подкожных и внутрисуставных введений).

Суспензии можно выписывать в двух формах – развёрнутой и сокращённой.

Единственно число именительный падеж Suspensio, родительный падеж Suspensionis.

Сокращённая форма прописи возможна, если в состав суспензии входит один компонент и дисперсионной средой является вода. Также сокращённо выписываются суспензии в ампулированной форме.

Рецепт начинается с обозначения лекарственной формы в родительном падеже единственного числа Suspensionis, затем указывают лекарственное вещество, концентрацию суспензии и её количество. В сигнатуре отмечают: «Перед употреблением взбалтывать!».

Пример рецепта

В ы п и с а т ь

Источник: studfile.net

Читайте также

Рецептура (для студентов ветеринарного факультета): Методическое пособие, страница 12

Отвары обычно готовят из коры, корней и корневищ, иногда и из листьев (лист толокнянки). Из нежных частей растений готовят отвары в тех случаях, когда действующее начало трудно извлекается, не подвержено испарению и устойчиво при длительном нагревании.

Настои и отвары назначают внутрь, реже наружно. При энтеральном применении их дозируют чайными, десертными и столовыми ложками, стаканами, бутылками и мерной посудой.

Настои и отвары быстро инактивируются, поэтому их выписывают и готовят объемом, рассчитанным на 3-4 дня; рекомендуют хранить их в прохладном месте.

Части растений, из которых готовят настои и отвары

Название частей растений	Им., падеж, ед. числа	Род.падеж, ед.числа
Плод	Fructus	Fructus
Цветок	Flos	Floris
Лист	Folium	Folii
Трава	Herba	Herbae
Кора	Cortex	Corticis
Корень	Radix	Radicis
Корневище	Rhizoma	Rhizomatis
Клубень	Tuber	Tuberis

Для приготовления настоев и отваров предусматриваются следующие соотношения частей растений и воды: для не сильнодействующих веществ — 1 : 10; для сильнодействующих 1 : 400 (для листьев наперстянки допускается — 1 : 100), для травы горицвета, травы ландыша, корневища валерианы, спорыньи – 1 : 30. Настои и отвары готовят по следующей схеме. Отвешенное количество высушенных и измельченных частей растений, называемых дрогой, высыпают в заранее подогретый в течение 15 мин на кипящей водяной бане сосуд (инфундирка).  Заливают кипяченой водой комнатной температуры, закрывают крышкой и ставят на кипящую водяную баню или в инфундирный аппарат: настои на 15 мин, отвары на 30 мин. Отвары процеживают в горячем виде, а настои — после охлаждения при комнатной температуре в течение 45 мин. Полученную жидкость называют колатурой.

Недостающее количество настоя или отвара восполняют кипяченой водой путем промывания отжатой дроги. При срочном приготовлении настоя дрогу настаивают в течение 25 мин. с последующим искусственным охлаждением. При  изготовлении водных вытяжек объемом — 1 — 3 л время нагревания на водяной бане для настоев увеличивают до 25 мин , а для отваров — до 40 мин.

Настои и отвары выписывают только по сокращенной схеме. После названия лекарственной формы указывают части растения, название растения, количество лекарственного сырья в граммах и общее количество настоя или отвара в миллилитрах. Из растительного сырья с невысокой активностью настои и отвары готовят в соотношении 1 : 10, т.е. на 10 частей отвара или настоя берут 1 часть дроги. В этом случае количество дроги в прописи можно не указывать.

Схемы прописей

Выписать на 3 дня настой из травы горицвета. По 1 ст. ложке 4 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Adonidis vernalis 8,0 – 240 ml

           D.S. Внутрь, по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Выписать отвар из коры дуба на 2 приема. На 1 прием 25 г дроги.

Rp.: Decocti corticis Quercus 500 ml

            D.S. Внутрь на 2 приема.

СЛИЗИ

Mucilago – им. п., ед. ч.

Mucilaginis – род. п., ед. ч.

Слизь — жидкая лекарственная форма, получаемая извлечением водой слизистых веществ из растительного сырья или разведением в воде камедей (высушенный сок растений).

Слизи являются официнальными лекарственными формами: Mucilago Amyli — слизь крахмала (соотношение крахмала и воды — 1:50), Mucilago tuberis Salep — слизь из клубней салепа (ятрышника 1:100), Mucilago semenis Lini — слизь из семян льна (1:30), Mucilago radicis Althaeae — слизь корня алтейного (1:100).

При энтеральном назначении (внутрь, ректально) слизи проявляют обволакивающее и противовоспалительное действие; удлиняют действие и умеряют раздражающее влияние лекарственных веществ на рецепторы слизистой; обволакивая, фиксируют яды, токсины и микроорганизмы.

Наиболее часто применяют слизи, полученные из семян льна и крахмала:

1.  Берут 1 часть семян льна (предварительно промывают холодной водой ) и заливают 30 частями горячей воды (95°С), смесь взбалтывают и настаивают, периодически перемешивая, в течение 30 минут. Затем слизь процеживают и назначают после охлаждения.

2.  Берут I часть крахмала и размешивают в 4 частях холодной воды, затем содержимое (при интенсивном помешивании) выливают в 45 частей кипящей воды и кипятят, перемешивая слизь, в течение 5 минут.

Выписывают слизи по сокращенной схеме с указанием только общего количества слизи.

Схемы прописей

Выписать слизь из 20 г семян льна на 1 прием.

Rp.: Mucilaginis semenis Lini 600 ml

        D.S. Внутрь на 1 прием.

Выписать слизь из крахмала на 6 приемов. Доза на 1 прием – 4 г крахмала.

Rp.: Mucilaginis Amyli 1200 ml

        D.S. Внутрь по I стакану 3 раза в день.

СУСПЕНЗИИ

Suspensio – им. п., ед. ч.

Suspensionis – род. п., ед. ч.

Суспензии (взвеси) — жидкие лекарственные формы, в которых твердые мелко раздробленные нерастворимые вещества находятся во взвешенном состоянии.

Назначают суспензии наружно и внутрь, а некоторые вводят внутримышечно или в полость тела. При изготовлении суспензии навеску лекарственного вещества превращают в мельчайший порошок и постепенно смешивают с необходимым количеством формообразующего. Перед употреблением суспензии следует интенсивно взбалтывать. Суспензии выписывают по сокращенной схеме.

Схемы прописей

Rp.: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% — 10 ml

        D.S. По 2 капли на конъюнктиву 4 раза в день.

                Перед употреблением взбалтывать.

Некоторые суспензии выпускает фармацевтическая промышленность в готовом виде. При этом концентрацию можно не указывать, за исключением тех, когда суспензию выпускают в разных концентрациях.

Rp.: Suspensionis Laevomycetini stearatis 100,0

        D.S. Внутрь, по I десертной ложке 4 разa в день.

Магистральные суспензии, основой которых является вода, масла и глицерин, выписывают по развернутой схеме.

Слизи — Mucilagines.

Вопросы для самоподготовки и контроля.

1. Свойства слизей и их применение.

2. Слизистые вещества и растительное сырье для приготовления слизей.

3. Способы выписывания слизей в рецептах.

Слизь (Mucilago) — жидкая лекарственная форма, которую получают путем извлечения слизистых веществ из растительного сырья или при обработке крахмала горячей водой (Mucilaginis Amyli). Слизи относятся к группе обволакивающих веществ. При внутреннем употреблении они покрывают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, замедляют всасывание лекарств, удлиняют продолжительность их воздействия и снижают раздражающее действие лекарственных веществ. С целью снижения раздражающего действия слизи добавляют к растворам лекарств, которые вводят в прямую кишку. Слизи добавляют и к микстурам не менее чем в количестве 30% или же наполовину (50%) с водой. Из лекарственных растений, содержащих слизи, применяют корень алтея, клубни салепа и семена льна (Radix Althaeae, Tuber Salep, Semen Lini). Слизи приготовляют ex tempore , так как при их долгом хранении выделяется жидкая фаза.

Пример 1. Выписать слизь крахмала (Mucilaginis Amyli). Назначить по одной столовой ложке на прием.

Rp.: Mucilaginis Amyli 180.0

Da. S. Назначить по 1 ст. ложке на прием.

Слизи, содержащие лекарственные вещества, выдают с этикеткой «Перед употреблением взбалтывать» и «Хранить в прохладном месте».

Выполните ситуационную задачу.

1. В какой лекарственной форме нужно выписать лекарственное вещество, обладающее раздражающим действием на слизистую желудка?

Микстуры (Mixturae).

Микстура — жидкая лекарственная форма, предствляющая собой смесь различных жидких и твердых лекарственных средств. Микстуры содержат три и более ингредиентов. Применяют микстуры внутрь и наружно. Они дозируются градуированными стаканчиками, чайными, десертными и столовыми ложками. При приготовлении к микстурам прибавляют (если необходимо) вкусокорригирующие вещества: сиропы и ароматические воды 10-15% из общего количества микстуры. Из сиропов чаще применяется сахарный сироп (Sirupus simplex) и из ароматических вод применяется мятная вода (Aqua Mentae piperite).

Рецепты на микстуры можно выписывать развернутым и полусокращенным (один из ингредиентов приводится в сокращенном виде, остальные перечисляют, как в развернутом варианте) способами. Расчеты производят так же, как и при выписывании растворов.

Если в состав микстуры входят настой, отвар, эмульсия, рецепт выписывают только полусокращенным способом. Расчеты производят так же, как и при выписывании этих жидких лекарственных форм.

Пример 1. Выписать 180 мл микстуры на 12 приемов, содержащей натрия салицилат (Natrii salicylas ), ср. тер. доза 0,5 и калия йодид ( Kalium iodidum ) , ср. тер. доза 0,3. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

а). Развернутый способ.

Rp.: Natrii salicylatis 6,0

Kalii iodidi 3,6

Aquae destillatae ad 180 ml

M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Расчет: 0,5 x 12 = 6,0; 0,3 x 12 = 3,6; 15 мл х 12 =180 мл.

б). Полусокращенный способ.

Rp.: Sol. Natrii salicylatis 3% — 180 ml

Kalii iodidi 3,6

M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день

Расчеты: 1) 0,5 — 15,0

X — 100,0

X = 3%

2) 0,3 x 12 = 3,6

Пример 2. Выписать 10 мл глазных капель, содержащих 0,5% цинка сульфата (Zinсum sulfas) и 2% борной кислоты (Boric acidum).

а). Развернутый способ.

Rp.: Zinci sulfatis 0,05

Boric acidi 0,2

Aquae destillatae ad 10,0

M.D.S Глазные капли. По 1 капле в оба глаза.

Расчет: 0,5 — 100,0

X — 10,0 X = 0,05

2,0 — 100,0

X — 10,0 X = 0,2

б). Полусокращенный способ.

Rp.: Sol. Zinci sulfatis 0,5% — 10 ml

Boric acidi 0,2

M.D.S. Глазные капли. По 1 капле в оба глаза.

Пример 3. Выписать 180 мл микстуры, содержащей настой травы термопсиса ( herba Thermopsidis) из расчета 1:400, с добавлением натрия гидрокарбоната (Natriium hydrocarbonas ), тер. доза 0,3. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Rp.: Infusi herbae Thermopsidis 0,45 — 180 ml

Natrii hydrocarbonatis 3,6

M.D.S. Для приема внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Расчет:

1) 1 — 400,0

X — 180,0 X = 0,45

2) 0,3 x 12 = 3,6

Самостоятельно выпишите рецепты на препараты.

1. Микстуру на 10 приемов, содержащую натрия бромид (Natrii bromidum, ср.тер.доза 0,3) и кофеин (Coffeini, ср.тер.доза 0,01). Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

2. Микстуру, состоящую из настоя корневища с корнями валерианы (rhizoma cum radicibus Valerianae) из расчета 1:30 и натрия бромида (Natrii bromidum), ср.тер.доза 0,3. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

3. Микстуру на основе отвара коры дуба (cortex Quercus) из расчета 1:10, с содержанием 1% квасцов (Alumen) и 10% глицерина (Glycerinum). Назначить для полосканий полости рта.

4. Таннальбин (Tannalbin) (с.т.д. 0,5) в микстуре со слизью семян льна (semenis Lini). Принимать внутрь по 1 столовой ложке 4 раза в день.

5. Кальция хлорид (Calcii chloridum, ср.тер. доза 1.0) в микстуре со слизью крахмала (Amylum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Выполните ситуационные задачи:

1. Выписать микстуру, состоящую из корня алтея (растение сильнодействующее) с добавлением простого сахарного сиропа. Какое количество корня алтея и воды дистиллированной необходимы для приготовления настоя, входящего в состав микстуры? Какое количество сиропа необходимо добавить в микстуру. Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день.

2. Выписать настой из травы весеннего горицвета ( растение сильнодействующее). Рассчитать необходимое количество травы весеннего горицвета и дистиллированной воды . В каком обьеме необходимо назначить на 1 прием настой ребенку 12 лет? Принимать 3 раза в день.

Примеры рецептов

ЖИДКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ

К жидким лекарственным формам относятся: растворы, микстуры, суспензии, эмульсии, настои, отвары, настойки, жидкие экстракты, слизи, аэрозоли.

Растворы

Растворы – жидкая лекарственная форма, получаемая путём растворения твёрдых веществ или жидкостей в растворителе.

Именительный падеж, единственное число – Solutio; родительный падеж, единственное число – Solutionis.

Растворителями могут быть дистиллированная вода (Aqua destillata), глицерин (Glycerinum), спирт (Spiritus aethylicus), вазелиновое масло (Oleum vaselini) и др.

Растворы всегда должны быть истинными (молекулярными), не выпадать в осадок и не включать взвеси

Применяют растворы наружно, внутрь и парентерально.

При выписывании рецепта необходимо знать количество и концентрацию раствора.

Количество прописываемых растворов определяется способом их применения.

Раствор, применяемый для закапывания в глаза, прописывается в небольших количествах ( 5 – 10 мл). Для приёма внутрь раствор выписывается в количестве 100 – 200 мл.

Растворы могут прописываться как в сокращённой, так и в развёрнутой прописи.

При прописывании раствора в развёрнутой прописи на первом месте указывается лекарственное вещество, на втором – растворитель.

Приготовление растворов производится объёмно-весовым способом, поэтому в рецепте нет необходимости точно указывать количество растворителя. Указывается, например, «Воды до 200,0» (Aquae destillatae ad 200,0).

В сокращённом варианте могут быть выписаны растворы в том случае, если растворителем является вода, глицерин (Solutio glycerinosa), вазелиновое масло (Solutio oleosa), спирт (Solutio spirituosa). Водные растворы выписываются без указания растворителя.

Если для изготовления лекарственного препарата требуется строго определённое масло, то рецепт выписывается только в развёрнутой форме. Рецепт начинается со слова Solutio, затем следует название лекарственного вещества и указывается концентрация и количество раствора.

Концентрация раствора выражается либо в процентах (1%), либо в отношениях (1 : 5000).

Растворы для внутреннего применения

При применении этих лекарственных форм используют следующие условные величины:

1 чайная ложка содержит 5,0

1 десертная ложка содержит 7,5

1 столовая ложка содержит 15,0

1,0 водного раствора содержит 20 капель (1 капля = 0,05)

1,0 спиртового или масляного растворов содержит 50 капель.

При выписывании растворов для приёма внутрь расчёт ведётся исходя из разовой терапевтической дозы лекарственного вещества.

Примеры рецептов

В ы п и с а т ь

300 мл 10% раствора хлористого кальция (Calcii chloridum). Назначить по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Сокращённый вариант

Rp.: Sol. Calcii Chloridi 10% – 300 ml

D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Развёрнутый вариант

Rp.: Calcii chloride 30,0

Aq. destill. ad 300 ml

M.D.S. Внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день после еды.

Растворы для наружного применения

К растворам для наружного применения относят растворы для промывания ран и поражений кожи, лечебных клизм, спринцеваний, примочек, полосканий, растираний, закапывания и т.п. Такие растворы изготавливаются как в аптеках, так и на фармпредприятиях.

Каплями называются растворы, предназначенные для закапывания или инстилляции (от латинского instillatio – вливание по каплям) в естественные отверстия и полости (полость носа, ушной проход, конъюктивальный мешок).

Растворы для наружного применения выписываются общим объёмом и дозируются пациентом согласно сигнатуре. Растворы для наружного применения выписывают в количестве от 5 – 10 мл (глазные капли) до 500 мл (промывания).

В ы п и с а т ь

500 мл раствора нитрофурала (фурацилина) (Nitrofural) в соотношении 1 : 5000. Назначить для промывания ран.

Rp.: Sol. Nitrofural 0,02% – 500 ml

D.S. Для промывания ран.

В ы п и с а т ь

2 флакона по 10 мл 30% раствора сульфацетамида (сульфацила-натрия) (Sulfacetamide). Назначить в глазных каплях.

Rp.: Sol. Sulfacetamide 30% – 10 ml

D.t.d. N. 2

S. Глазные капли. По 2 капли 3 раза в день в оба глаза за нижнее веко.

В ы п и с а т ь

50,0 2% раствора танина (Tanninum) в глицерине (Glycerinum). Назначить для смазывания дёсен.

Rp.: Sol. Tannini glycerinosae 2% – 50,0

D.S. Для смазывания дёсен.

В ы п и с а т ь

10,0 1% раствора ментола (Mentholum) в вазелиновом масле. Назначить по 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.

Rp.: Sol. Mentholi oleosae 1% – 10,0

D.S. По 2 капли в каждый носовой ход 2 раза в день.

В ы п и с а т ь

3 флакона 2% спиртового раствора бриллиантового зелёного (Viridis nitens) по 10 мл в каждом. Назначить для смазывания поражённых участков кожи при пиодермии.

Rp.: Sol. Viridis nitentis spirituosae 2% – 10 ml

D.t.d. N. 3

S. Смазывать поражённые участки кожи.

Растворы могут быть выписаны как в сокращённом, так и в развёрнутом вариантах.

Растворы высокомолекулярных соединений (слизи)

Слизь – именительный падеж единственное число Mucilago, родительный падеж единственное число – Mucilaginis.

Слизи относятся к растворам высокомолекулярных соединений и представляют собой вязкие, клейкие жидкости.

Слизи получают путём растворения слизистых веществ растительного происхождения (например, камедей) или путём извлечения слизистых веществ из растительного сырья методом настаивания (слизь семян льны, слизь из корня алтея). Также слизь получают из крахмала при обработке его горячей водой.

Чаще всего применяют слизь камеди абрикосовой (Mucilago Gummi Armeniacae), камеди аравийской (Mucilago Gummi arabici), слизь из корня алтея (Mucilago radicis Althaeae) и слизь из крахмала (Mucilago Amyli).

Все слизи официнальны, поэтому концентрация каждой определена и в рецептах не приводится; указывают лишь название слизи и её количество.

Пример рецепта

В ы п и с а т ь

Микстуру, состоящую из 1,5 г хлоралгидрата (Chloralum hydratum) 50 мл слизи из крахмала (Mucilago Amyli) с водой поровну. Назначить для одной клизмы.

Rp.: Chlorali hydrati 1,5

Mucilaginis Amyli

Aquae destillatae āā 25 ml

M.D.S. Для одной клизмы.

Применяют слизи обычно в качестве обволакивающих средств вместе с лекарственными средствами, которые оказывают раздражающее действие.

Слизи нередко вводят в состав микстур, которые содержат нерастворимые вещества. Благодаря вязкой консистенции слизи удерживают нерастворимые вещества во взвешенном состоянии длительное время.

Со слизями нельзя назначать одновременно спиртовые препараты, кислоты и щёлочи, так как они изменяют консистенцию слизей.

Суспензии

Суспензия – жидкая лекарственная форма, представляющая собой взвесь измельчённого (тонкого, тончайшего) нерастворимого в воде или жидком масле порошка.

Используют для приёма внутрь, наружного применения и парентерально (только для внутримышечных, подкожных и внутрисуставных введений).

Суспензии можно выписывать в двух формах – развёрнутой и сокращённой.

Единственно число именительный падеж Suspensio, родительный падеж Suspensionis.

Сокращённая форма прописи возможна, если в состав суспензии входит один компонент и дисперсионной средой является вода. Также сокращённо выписываются суспензии в ампулированной форме.

Рецепт начинается с обозначения лекарственной формы в родительном падеже единственного числа Suspensionis, затем указывают лекарственное вещество, концентрацию суспензии и её количество. В сигнатуре отмечают: «Перед употреблением взбалтывать!».

Пример рецепта

В ы п и с а т ь

Обволакивающие средства

Обволакивающими называют лекарственные средства, которые покрывают слизистые оболочки и ткани, образуя над ними вязкую пленку, предохраняющую чувствительные нервные окончания от раздражения.

Слизь крахмала (Mucilago Amyli)Представляет собой коллоидный раствор крахмала в горячей воде. Для приготовления слизи используют пшеничный (Amylum Tritici), кукурузный (Amylum Maydis), рисовый (Amylum Oryzae) или картофельный (Amylum Solani) крахмал.

Применяют внутрь при лечении гастродуоденитов (уменьшает боли, отрыжку) и в виде клизм при проктитах, сигмоидитах, болезни Крона. Иногда слизь крахмала назначают совместно с лекарственными средствами, обладающими раздражающим действием на слизистую оболочку ЖКТ.

НЭ: не описаны.

ФВ: слизь 2% экстемпорального приготовления.

Слизь семян льна (Mucilago semenis Lini)Настояные в горячей воде семена льна посевногго (Linum usitatissimum L.). Применяют внутрь при лечении гастродуоденитов (по ¼-½ стакана) 4-6 раз в день, а также совместно с лекарственными средствами, оказывающими раздражающее действие на ЖКТ.

НЭ: не описаны.

ФВ: слизь 1:30 экстемпорального приготовления.

Поливинокс (Polyvinox, Vinylin, Schostakowski Balsam)Представляет собой вязкую сиропообразную жидкость со специфическим запахом и вкусом. При контакте с раневыми дефектами образует над ними клейкую пленку.

ФВ:

• Способствует очищению, регенерации и эпителизации ран, при этом он создает условия неблагоприятные для размножения микроорганизмов.

• Понижает секрецию, кислотность и протеолитическую активность желудочного сока.

Применение и режим дозирования:

1. Наружно при лечении фурункулов, карбункулов, трофических язв, гнойных ран, ожогов и отморожений, маститов используют в чистом виде (perse), а также в форме 20% масляного раствора или 3-5% мази (с добавлением 0,75% серебра нитрата).

2. Внутрь при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах в первый день по 3 капсулы или 1 чайной ложке на ночь через 5-6 часов после последнего приема пищи, затем по 5 капсул или 1 десертной ложке ежедневно в течение 15-20 дней.

3. Ректально через ректоскоп по 25-40 мл в течение 3-9 дней при дизентерии, колитах, болезни Крона.

НЭ: гиперчувствительность к лекарству.

ФВ: бальзам во флаконах по 100,0 и капсулы по 1,4 г. Средства для приема внутрь должны содержать не более 8% влаги, тогда как для наружного применения допускается использовать бальзам с содержанием влаги до 15%.

Сукральфат (Sucralfate, Venter, Alcucral)МД: В кислой среде, при рН<4,0 распадается на ионы алюминия и сульфат сахарозы. Ионы алюминия денатурируют белки слизи и нейтрализуют соляную кислоту. Сульфат сахарозы соединяется с белками некротизированных тканей и, спонтанно полимеризуясь, образует плотную пленку полигликозилированных протеинов, которая является барьером для воздействия агрессивных факторов на слизистую оболочку ЖКТ.

ФЭ:

1. Обволакивающее действие – образующийся в кислой среде желудка полимер защищает язвенные дефекты прочно покрывая их в течение 6 часов. С нормальной слизистой оболочкой сукральфат практически не взаимодействует.

2. Антацидное (кислотонейтрализующее) действие – выражено незначительно, по его силе сукральфат заметно уступает традиционным средствам на основе гидроокиси алюминия. Существенной особенностью антацидного эффекта сукральфата является его управляемость. Поскольку выделение свободного алюминия протекает только в среде с кислотностью рН менее 4,0 сукральфат не способен нейтрализовать рН среды более 4,0.

3. Гастроцитопротекторное действие – связано со способностью полигликозилированных белков слизи, образовавшихся при приеме сукральфата, инактивировать пепсин, желчные кислоты.

4. Адсорбирующее действие. В кишечнике гелеобразная пленка сукральфата сорбирует желчные кислоты, продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме того, при взаимодействии алюминия с фосфат-ионами образуется нерастворимый фосфат алюминия.

Применение и режим дозирования. Сукральфат используют при лечении язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, в том числе и при симптоматических, стерссовых, стероидных язв, язвенно-эрозивных поражений, вызванных применением НПВС, а также при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ретроградном забросе желчи в просвет желудка или желудочного сока в пищевод). Обычно его принимают по 500-1000 мг 4 раза в день за 30-40 мин до еды и на ночь или же по 1000-2000 мг 2 раза в день утром и вечером. Курс лечения составляет от 6 до 12 недель.

Иногда сукральфат применяют у пациентов с гиперфосфатемией, обусловленной проведением гемодиализа при терминальной стадии хронической почечной недостаточности.

НЭ:

1. Со стороны ЖКТ отмечают сухость во рту, расстройства стула.

2. Несмотря на то, что системная абсорбция алюминия из сукральфата составляет всего 0,02% он иногда способен у чувствительных пациентов оказать нейротоксическое действие в виде головокружения, сонливости, головной боли и болей в спине.

3. Следует помнить, что сукральфат образует нерастворимые комплексы с фторхинолонами, тетрациклинами, теофиллином и фенитоином, поэтому его прием несовместим с пероральным введением указанных средств. Напротив, антисекреторные лекарственные средства (Н₂-блокаторы гистаминовых рецепторов, блокаторы H⁺/K⁺-АТФазы) за счет повышения рН желудочного сока снижают активность сукральфата.

ФВ: таблетки по 500 и 1000 мг, гранулы по 1000 мг в пакетиках, гель 1000 мг в пакетиках по 5 мл

Диосмектит (Diosmectit, Smecta)Молекулы диосмектита имеют дискоидно-кристаллическую структуру – октаэдр алюминия в центре окружен тетраэдрами кремния по бокам. Молекулы объединяются в слои толщиной 1 нм, которые, в свою очередь, образуют чешуйчатые частички размером 1-2 мкм. Внутри октаэдров алюминия некоторые из атомов заменены железом или магнием, такая замена приводит к появлению избыточного отрицательного заряда внутри слоя и избыточного положительного – между ними.

МД: Молекулы диосмектита имеют очень высокую адсорбционную способность и текучесть, это обусловлено сочетанием нескольких факторов:

• Площадь поверхности 1 г вещества составляет 100 м², что позволяет ему устанавливать множественные неионные связи с макромолекулами слизи;

• Благодаря наличию избыточного положительного заряда диосмектит сорбирует в них малые молекулы;

• Простые ионы сорбируются диосмектитом внутри кристаллической решетки за счет избыточного отрицательного заряда.

ФЭ:

1. Обволакивающее действие. За счет этого эффекта диосмектит приобретает способность стабилизировать слизистый барьер ЖКТ, продлевая время существования слизи и повышая ее устойчивость к действию протонов кислоты.

2. Адсорбирующее действие. Молекулы диосмектита связывают и нейтрализуют токсигенные бактерии (V.cholerae,E.coli), ротавирусы, соли желчных кислот, непереваренные сахара. В результате прекращается чрезмерная секреция жидкости в просвет кишечника под влиянием токсинов или высокой осмотичности среды и нормализуются процессы абсорбции воды.

Показания к применению и режим дозирования. Диосмектит применяют для:

• Симптоматического лечения острой и хронической диареи (в том числе у детей). По эффективности противодиарейного действия диосмектит сопоставим с опиатами.

• Симптоматического устранения боли при воспалительных заболеваниях ЖКТ (эзофагиты, гастродуодениты, энтероколиты).

Применяют внутрь натощак по 3 пакетика в сутки, растворяя их содержимое в 1 стакане воды (при острой диарее доза может быть удвоена). В детской практике для детей младше 3 лет используют из расчета 1 пакетик на год жизни, у детей старшего возраста диосмектит применяют в тех же дозах, что и у взрослых.

НЭ: Имеются единичные сообщения о возникновении при приеме диосмектита запора, который легко может быть устранен снижением дозировки лекарства.

ФВ: порошок в пакетиках по 3,0 для приготовления суспензии.